Les écrits professionnels : quelles responsabilités ? – Module 2

Dans le secteur social, médico-social et sanitaire, l’importance accordée à la place des écrits est aujourd’hui largement mise en évidence. Les exigences légales et réglementaires incitent à leur développement et à plus grande maîtrise des contenus et des obligations. Car les écrits engagent à la fois la responsabilité des professionnels et celle de leurs institutions.

• Connaître le contexte législatif et réglementaire dans lequel s’inscrivent les documents rédigés
• Connaître la réglementation des différents écrits (MDPH, Juge, rapport, synthèse … )
• Connaître les responsabilités afférentes aux écrits professionnels

• Savoir structurer ses écrits en fonction des objectifs recherchés et des exigences règlementaires
• Distinguer ce qui relève du secret professionnel
• Le positionnement éthique face aux écrits
• Les modalités de transmission interne et externe (rédaction, communication,

• Acquérir les méthodes et outils des écrits

traçabilité et archivage)

• La formalisation des objectifs, l’évaluation et la traçabilité des actions (qualité, sécurité et suivi de l’autonomie)
• La saisie des données dans le dossier du patient ou du résident, transférabilité et ergonomie, informatisation