Parcours de soins du patient atteint de maladie chronique (module professionnels de santé)

Dans le contexte actuel de l’accroissement des maladies chroniques, du vieillissement de la population et d’une complexification des prises en charge, apparaît la notion de parcours de vie et/ou de parcours de soins avec la nécessité d’une prise en charge transversale multi-acteurs des patients.

Différents publics sont particulièrement exposés : personnes atteintes de troubles psychiatriques, en situation de handicap, personnes âgées, adolescents, …

Ce contexte fait apparaître de nouveaux enjeux pour les professionnels adhérents qui se doivent d’être capables :

• D’appréhender le contexte dans lequel la coordination du parcours de soin devient de plus en plus importante
• De travailler en réseau avec les professionnels de santé, médico-sociaux et sociaux présents sur le territoire.
• De communiquer / partager les informations concernant le patient dans le respect du secret médical.
• D’accompagner les patients dans le virage ambulatoire qui représente une réalité dans les pratiques

• Accompagner et outiller les professionnels pour faciliter la collaboration avec d’autres professionnels

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